使用JAK抑制剂治疗慢性炎症疾病
Janus 激酶 (JAK) 抑制剂是治疗类风湿性关节炎、牛皮癣、克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症疾病的重要治疗选择。自获批以来，此类药物的适应症稳步增加，但最近也出现了安全性问题。
为了支持JAK抑制剂在患者治疗中的安全有效使用，由维也纳医科大学牵头的国际专家小组发布了新的指南。 该共识声明最近发表在《风湿病年鉴》上。
为了解决使用 JAK 抑制剂日益复杂的问题，由 Josef Smolen(维也纳医科大学医学系 III)领导的国际工作组根据最新的科学发现更新了 2019 年指南。该团队还考虑了最近研究中提出的安全问题，即服用这些药物可能会增加患心血管疾病和癌症的风险。
Smolen 表示：“我们的多学科工作组由精通 JAK 抑制剂治疗的临床医生、其他医疗保健专业人员以及有使用这些药物经验的患者组成。”讨论的主题包括适应症、剂量和联合用药策略、警告和禁忌症、监测建议和副作用概况。
新的共识声明强调，JAK 抑制剂的使用应始终基于个体风险-收益评估，并与患者共同决定。在此过程中，必须仔细考虑安全性问题，包括可能增加心血管疾病和某些类型癌症风险的迹象。
重要的新内容还包括更精确的剂量建议，应根据年龄、肾脏和肝脏功能以及伴随的风险因素进行调整。此外，还强调了预防感染的具体预防措施，例如疫苗接种策略。
JAK 抑制剂于 2012 年在美国首次获批用于治疗类风湿性关节炎，奥地利于 2017 年紧随其后。由于这些药物专门阻断负责维持炎症反应的细胞信号通路，JAK 抑制剂多年来一直被研究和批准用于治疗其他免疫介导的炎症疾病。
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